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前白蛋白檢測(cè)試劑注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(2022年第35號(hào))

來(lái)源:醫(yī)療器械注冊(cè)代辦 發(fā)布日期:2022-09-15 閱讀量:

附件:前白蛋白檢測(cè)試劑注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(2022年第35號(hào)).doc

前白蛋白檢測(cè)試劑注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(2022年第35號(hào))(圖1)

前白蛋白檢測(cè)試劑注冊(cè)審查指導(dǎo)原則

本指導(dǎo)原則旨在指導(dǎo)注冊(cè)申請(qǐng)人對(duì)前白蛋白檢測(cè)試劑注冊(cè)申報(bào)資料的準(zhǔn)備及撰寫(xiě),同時(shí)也為技術(shù)審評(píng)部門(mén)審評(píng)注冊(cè)申報(bào)資料提供參考。

本指導(dǎo)原則是對(duì)前白蛋白檢測(cè)試劑的一般要求,申請(qǐng)人應(yīng)依據(jù)產(chǎn)品的具體特性確定其中內(nèi)容是否適用,若不適用,需具體闡述理由及相應(yīng)的科學(xué)依據(jù),并依據(jù)產(chǎn)品的具體特性對(duì)注冊(cè)申報(bào)資料的內(nèi)容進(jìn)行充實(shí)和細(xì)化。

本指導(dǎo)原則是供注冊(cè)申請(qǐng)人和技術(shù)審評(píng)人員使用的指導(dǎo)文件,不涉及注冊(cè)審批等行政事項(xiàng),亦不作為法規(guī)強(qiáng)制執(zhí)行,如有能夠滿足法規(guī)要求的其他方法,也可以采用,但應(yīng)提供詳細(xì)的研究資料和驗(yàn)證資料。應(yīng)在遵循相關(guān)法規(guī)的前提下使用本指導(dǎo)原則。

本指導(dǎo)原則是在現(xiàn)行法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)體系及當(dāng)前認(rèn)知水平下制定的,隨著法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)體系的不斷完善和科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,本指導(dǎo)原則相關(guān)內(nèi)容也將適時(shí)進(jìn)行調(diào)整。

本指導(dǎo)原則適用于進(jìn)行首次注冊(cè)申報(bào)和相關(guān)注冊(cè)許可事項(xiàng)變更的產(chǎn)品。

一、適用范圍

本指導(dǎo)原則適用于采用免疫比濁法對(duì)人血清或血漿中的前白蛋白進(jìn)行定量檢測(cè)的試劑盒,包括手工和半自動(dòng)、全自動(dòng)生化分析儀上使用的試劑,其他方法學(xué)如適用亦可參考。

二、注冊(cè)審查要點(diǎn)

(一)監(jiān)管信息

1.產(chǎn)品名稱

產(chǎn)品名稱一般由三部分組成。第一部分:被測(cè)物名稱;第二部分:用途,如測(cè)定試劑盒;第三部分:方法或者原理,如免疫比濁法等。

2.分類依據(jù)

根據(jù)《體外診斷試劑分類子目錄》,前白蛋白檢測(cè)試劑管理類別為二類,分類編碼為6840。

3.注冊(cè)單元?jiǎng)澐?/p>

前白蛋白檢測(cè)試劑盒如包含不同的包裝規(guī)格,不同規(guī)格間僅試劑組分裝量或檢測(cè)數(shù)有差異,原則上劃分為同一注冊(cè)單元;如包含不同的包裝規(guī)格,不同規(guī)格間除試劑裝量或檢測(cè)數(shù)的差異外,適用于不同的儀器機(jī)型,原則上劃分為同一注冊(cè)單元。校準(zhǔn)品、質(zhì)控品可以與配合使用的前白蛋白檢測(cè)試劑合并申請(qǐng)注冊(cè),也可以單獨(dú)申請(qǐng)注冊(cè)。

4.產(chǎn)品列表

以表格形式列出擬申報(bào)產(chǎn)品的包裝規(guī)格、主要組成成分,以及每個(gè)包裝規(guī)格的標(biāo)識(shí)(如貨號(hào)、器械唯一標(biāo)識(shí)等)和描述說(shuō)明。

5.關(guān)聯(lián)文件

6.申報(bào)前與監(jiān)管機(jī)構(gòu)的聯(lián)系情況和溝通記錄

6.1在產(chǎn)品申報(bào)前,如果申請(qǐng)人與監(jiān)管機(jī)構(gòu)針對(duì)申報(bào)產(chǎn)品以會(huì)議形式進(jìn)行了溝通,或者申報(bào)產(chǎn)品與既往注冊(cè)申報(bào)相關(guān)。應(yīng)當(dāng)提供下列內(nèi)容(如適用):

6.1.1列出監(jiān)管機(jī)構(gòu)回復(fù)的申報(bào)前溝通。

6.1.2既往注冊(cè)申報(bào)產(chǎn)品的受理號(hào)。

6.1.3既往申報(bào)前溝通的相關(guān)資料,如既往申報(bào)會(huì)議前提交的信息、會(huì)議議程、演示幻燈片、最終的會(huì)議紀(jì)要、會(huì)議中待辦事項(xiàng)的回復(fù),以及所有與申請(qǐng)相關(guān)的電子郵件。

6.1.4既往申報(bào)(如自行撤銷/不予注冊(cè)上市申請(qǐng)等)中監(jiān)管機(jī)構(gòu)已明確的相關(guān)問(wèn)題。

6.1.5在申報(bào)前溝通中,申請(qǐng)人明確提出的問(wèn)題,以及監(jiān)管機(jī)構(gòu)提供的建議。

6.1.6說(shuō)明在本次申報(bào)中如何解決上述問(wèn)題。

6.2如不適用,應(yīng)當(dāng)明確聲明申報(bào)產(chǎn)品沒(méi)有既往申報(bào)和/或申報(bào)前溝通。

7.符合性聲明

申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)聲明下列內(nèi)容:

7.1申報(bào)產(chǎn)品符合《體外診斷試劑注冊(cè)與備案管理辦法》和相關(guān)法規(guī)的要求。

7.2申報(bào)產(chǎn)品符合《體外診斷試劑分類規(guī)則》、《體外診斷試劑分類子目錄》有關(guān)分類的要求。

7.3申報(bào)產(chǎn)品符合現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),并提供符合標(biāo)準(zhǔn)的清單。

7.4申報(bào)產(chǎn)品符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)品的清單。

7.5保證所提交資料的真實(shí)性(境內(nèi)產(chǎn)品由申請(qǐng)人出具,進(jìn)口產(chǎn)品由申請(qǐng)人和代理人分別出具)。

(二)綜述資料

1.章節(jié)目錄

應(yīng)包括本章的所有標(biāo)題和小標(biāo)題,注明目錄中各內(nèi)容的頁(yè)碼。

2.概述

3.產(chǎn)品描述

3.1產(chǎn)品綜述

3.1.1描述產(chǎn)品所采用的技術(shù)原理,產(chǎn)品組成,信號(hào)處理方法,數(shù)據(jù)獲取和解讀方式,分析前處理步驟,外購(gòu)原材料(如捕獲/標(biāo)記抗體、標(biāo)記物、固相載體等)生產(chǎn)商名稱及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),自制原材料的制備過(guò)程及質(zhì)量控制要求,主要生產(chǎn)工藝過(guò)程及關(guān)鍵控制點(diǎn),質(zhì)控品、校準(zhǔn)品的制備方法及定值溯源情況,使用方法和檢驗(yàn)步驟。

3.1.2描述產(chǎn)品主要研究結(jié)果的總結(jié)和評(píng)價(jià),包括分析性能評(píng)估、穩(wěn)定性以及臨床評(píng)價(jià)等。

3.1.3描述不同包裝規(guī)格之間的差異。

3.1.4有關(guān)生物安全性方面的說(shuō)明

由于體外診斷試劑中的主要原材料可能是由各種動(dòng)物、病原體、人源的組織和體液等生物材料經(jīng)處理或添加某些物質(zhì)制備而成,人源性材料須對(duì)有關(guān)傳染?。℉IV、HBV、HCV等)病原體檢測(cè)予以說(shuō)明,并提供相關(guān)的證明文件。其他動(dòng)物源及微生物來(lái)源的材料,應(yīng)當(dāng)提供相應(yīng)的說(shuō)明文件,為保證產(chǎn)品在運(yùn)輸、使用過(guò)程中對(duì)使用者和環(huán)境的安全,應(yīng)提供對(duì)上述原材料所采用的滅活等試驗(yàn)方法的說(shuō)明。

3.2產(chǎn)品包裝描述

3.3研發(fā)歷程

3.4與同類和/或前代產(chǎn)品的比較

應(yīng)著重從溯源性、空白限、檢出限、定量限、參考區(qū)間及臨床適用范圍等方面寫(xiě)明擬申報(bào)產(chǎn)品與境內(nèi)、外已上市同類產(chǎn)品和/或前代產(chǎn)品之間的主要區(qū)別。

4.預(yù)期用途

4.1預(yù)期用途

4.1.1預(yù)期用途:應(yīng)明確產(chǎn)品用于檢測(cè)的目標(biāo)物和功能(如篩查、監(jiān)測(cè)、鑒別診斷或輔助診斷),并寫(xiě)明適用儀器、使用方法(自動(dòng)/半自動(dòng)/手工)、檢測(cè)類型(定量)以及樣本類型(血清或血漿),樣本采集及保存裝置等。

4.1.2臨床適應(yīng)證:臨床適應(yīng)證(如反映肝損害程度及營(yíng)養(yǎng)評(píng)估等)的發(fā)生率、易感人群、分析物的詳細(xì)介紹及與臨床適應(yīng)證的關(guān)系,相關(guān)的臨床或?qū)嶒?yàn)室診斷方法。

4.1.3適用人群:目標(biāo)患者/人群的信息,對(duì)于適用人群包含亞群、兒童或新生兒的情況,應(yīng)進(jìn)行明確。

4.1.4預(yù)期使用者:專業(yè)或非專業(yè)。

4.2 預(yù)期使用環(huán)境

4.2.1申報(bào)產(chǎn)品預(yù)期使用的地點(diǎn)。

4.2.2可能會(huì)影響其安全性和有效性的環(huán)境條件(如溫度、濕度、海拔)。

5.申報(bào)產(chǎn)品上市歷史(如適用)

6.其他需說(shuō)明的內(nèi)容

除申報(bào)產(chǎn)品外,檢測(cè)系統(tǒng)的其他組成部分,包括但不限于:樣本處理用試劑、適用儀器、質(zhì)控品、校準(zhǔn)品、獨(dú)立軟件等基本信息,及其在檢測(cè)中發(fā)揮的作用,必要時(shí)應(yīng)提交相應(yīng)的說(shuō)明書(shū)。

對(duì)于已獲得批準(zhǔn)的檢測(cè)系統(tǒng)的其他組成部分,應(yīng)當(dāng)提供注冊(cè)證編號(hào)和國(guó)家藥監(jiān)局官方網(wǎng)站公布的注冊(cè)證信息。

(三)非臨床資料

1.章節(jié)目錄

應(yīng)包括本章的所有標(biāo)題和小標(biāo)題,注明目錄中各內(nèi)容的頁(yè)碼。

2.產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)管理資料

申請(qǐng)人應(yīng)考慮產(chǎn)品壽命周期的各個(gè)環(huán)節(jié),從預(yù)期用途、可能的使用錯(cuò)誤、與安全性有關(guān)的特征、已知及可預(yù)見(jiàn)的危害等方面的判定以及對(duì)患者風(fēng)險(xiǎn)的估計(jì)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)分析,應(yīng)符合YY/T 0316《醫(yī)療器械 風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)醫(yī)療器械的應(yīng)用》的要求。

3.體外診斷試劑安全和性能基本原則清單

說(shuō)明產(chǎn)品符合《體外診斷試劑安全和性能基本原則清單》各項(xiàng)適用要求所采用的方法,以及證明其符合性的文件。對(duì)于其中不適用的各項(xiàng)要求,應(yīng)當(dāng)說(shuō)明理由。

對(duì)于包含在產(chǎn)品注冊(cè)申報(bào)資料中的文件,應(yīng)當(dāng)說(shuō)明其在申報(bào)資料中的具體位置;對(duì)于未包含在產(chǎn)品注冊(cè)申報(bào)資料中的文件,應(yīng)當(dāng)注明該證據(jù)文件名稱及其在質(zhì)量管理體系文件中的編號(hào)備查。

4.產(chǎn)品技術(shù)要求及檢驗(yàn)報(bào)告

4.1產(chǎn)品技術(shù)要求

申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)在原材料質(zhì)量和生產(chǎn)工藝穩(wěn)定的前提下,根據(jù)產(chǎn)品研制、前期臨床評(píng)價(jià)等結(jié)果,依據(jù)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)文獻(xiàn),按照《國(guó)家藥監(jiān)局關(guān)于發(fā)布醫(yī)療器械產(chǎn)品技術(shù)要求編寫(xiě)指導(dǎo)原則的通告》的有關(guān)要求進(jìn)行產(chǎn)品技術(shù)要求編寫(xiě)。內(nèi)容主要包含產(chǎn)品性能指標(biāo)和檢驗(yàn)方法。

產(chǎn)品技術(shù)要求應(yīng)不低于YY/T 1722《前白蛋白測(cè)定試劑盒(免疫比濁法)》的要求。

4.2產(chǎn)品檢驗(yàn)報(bào)告

在保證產(chǎn)品原材料和生產(chǎn)工藝穩(wěn)定可靠的基礎(chǔ)上,采用在符合醫(yī)療器械質(zhì)量管理體系相關(guān)要求的條件下生產(chǎn)的產(chǎn)品進(jìn)行檢驗(yàn)。有適用的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)品的,應(yīng)當(dāng)使用國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)品對(duì)產(chǎn)品進(jìn)行檢驗(yàn)??商峤灰韵氯我恍问降臋z驗(yàn)報(bào)告:

4.2.1申請(qǐng)人出具的自檢報(bào)告。

4.2.2委托有資質(zhì)的醫(yī)療器械檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)出具的檢驗(yàn)報(bào)告。

5.分析性能評(píng)估資料

申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)在原材料和生產(chǎn)工藝經(jīng)過(guò)選擇和確認(rèn)、質(zhì)量管理體系得到有效控制并且保證產(chǎn)品質(zhì)量穩(wěn)定的基礎(chǔ)上,進(jìn)行產(chǎn)品的分析性能評(píng)估。

申請(qǐng)人應(yīng)提交對(duì)試劑進(jìn)行的所有性能研究或驗(yàn)證的研究資料,包括具體研究方法、質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)、試驗(yàn)數(shù)據(jù)、統(tǒng)計(jì)分析等詳細(xì)資料。性能評(píng)估時(shí)應(yīng)將試劑和所選用的校準(zhǔn)品、質(zhì)控品及配套儀器作為一個(gè)整體進(jìn)行評(píng)價(jià),評(píng)估整個(gè)系統(tǒng)的性能是否符合要求。有關(guān)分析性能驗(yàn)證的背景信息也應(yīng)在申報(bào)資料中有所體現(xiàn),包括試驗(yàn)地點(diǎn)、適用儀器、試劑以及校準(zhǔn)品和質(zhì)控品的規(guī)格和批號(hào)、所選用的臨床樣本來(lái)源、樣本類型、處理方法等,評(píng)估應(yīng)至少涵蓋三個(gè)批次產(chǎn)品。具體研究方法建議參照相關(guān)國(guó)際或國(guó)內(nèi)有關(guān)體外診斷產(chǎn)品性能評(píng)估的文件進(jìn)行。

對(duì)于本試劑,建議著重對(duì)以下分析性能進(jìn)行研究:

5.1線性區(qū)間及測(cè)量區(qū)間

線性區(qū)間的研究,需采用高值和零濃度/低值樣本配制一系列不同濃度的樣本。當(dāng)建立試劑的線性區(qū)間時(shí),需配制較預(yù)期線性區(qū)間更寬的9個(gè)左右不同濃度的樣本(不包括零濃度樣本),每個(gè)樣本進(jìn)行多次重復(fù)檢測(cè),根據(jù)可接受線性偏差和各濃度的重復(fù)性,確定檢測(cè)次數(shù)。采用重復(fù)檢測(cè)均值和預(yù)期值進(jìn)行直線回歸分析,建議采用加權(quán)最小二乘回歸等分析方法,提供散點(diǎn)圖、線性回歸方程、線性相關(guān)系數(shù)(r)及線性偏差,判斷結(jié)果是否滿足可接受標(biāo)準(zhǔn)。

應(yīng)在不同的適用機(jī)型上驗(yàn)證試劑的線性區(qū)間,可將接近線性區(qū)間上限的高值樣本按一定比例稀釋至少為5個(gè)濃度,其中稀釋的最低濃度樣本須接近線性區(qū)間的下限。對(duì)每一濃度的樣本至少重復(fù)測(cè)定2次,計(jì)算其平均值,以稀釋濃度為自變量,以檢測(cè)結(jié)果均值為因變量求出線性回歸方程。計(jì)算線性回歸的相關(guān)系數(shù)(r)應(yīng)不低于0.990。并用上述方法中稀釋濃度代入線性回歸方程,計(jì)算測(cè)試均值與相應(yīng)估計(jì)值的相對(duì)偏差或絕對(duì)偏差。

注:超出線性區(qū)間的樣本如需稀釋后測(cè)定,應(yīng)進(jìn)行相關(guān)研究,明確稀釋液類型及最大可稀釋倍數(shù),研究過(guò)程應(yīng)注意基質(zhì)效應(yīng)影響,必要時(shí)提供基質(zhì)效應(yīng)研究資料。

測(cè)量區(qū)間,也稱分析測(cè)量區(qū)間,在該區(qū)間內(nèi),臨床樣本在未經(jīng)稀釋、濃縮,或未采用非常規(guī)測(cè)量程序所需的其他前處理情況下,檢測(cè)結(jié)果的線性偏差、不精密度和偏倚均在可接受范圍內(nèi)。測(cè)量區(qū)間下限為定量限,線性區(qū)間包含測(cè)量區(qū)間。

5.2精密度

精密度由隨機(jī)測(cè)量誤差決定,通常用標(biāo)準(zhǔn)差、方差或變異系數(shù)表示。精密度包括重復(fù)性、中間精密度和再現(xiàn)性。影響精密度的條件包括:操作者、測(cè)量?jī)x器、測(cè)量程序、試劑批次(lot)、校準(zhǔn)(校準(zhǔn)品批次,校準(zhǔn)周期)、運(yùn)行(run)、時(shí)間、地點(diǎn)、環(huán)境條件(實(shí)驗(yàn)室溫度、濕度、空氣質(zhì)量、管理等)等。

重復(fù)性指在重復(fù)性條件下的精密度,包括相同測(cè)量程序、相同操作者、相同測(cè)量系統(tǒng)、相同操作條件和相同地點(diǎn),并且在短時(shí)間段內(nèi)對(duì)同一或相似被測(cè)對(duì)象重復(fù)測(cè)量。重復(fù)性條件代表基本不變的測(cè)量條件,此條件產(chǎn)生測(cè)量結(jié)果的變異最小。

再現(xiàn)性又稱實(shí)驗(yàn)室間精密度,指在包括了不同地點(diǎn)、不同操作者、不同測(cè)量系統(tǒng)的測(cè)量條件下對(duì)同一或相似被測(cè)對(duì)象重復(fù)測(cè)量的精密度,其中不同測(cè)量系統(tǒng)可使用不同測(cè)量程序。再現(xiàn)性條件代表最大改變的測(cè)量條件。

重復(fù)性和再現(xiàn)性是精密度的兩種極端情況,界于兩種極端情況之間的精密度,稱為中間精密度,指在包括相同的測(cè)量程序、相同地點(diǎn)的測(cè)量條件下對(duì)相同或相似的被測(cè)對(duì)象在一長(zhǎng)時(shí)間段內(nèi)重復(fù)測(cè)量的精密度,可包含其他相關(guān)條件的改變,例如不同校準(zhǔn),校準(zhǔn)品,操作者及測(cè)量系統(tǒng)。實(shí)驗(yàn)室內(nèi)精密度考慮了體外診斷試劑在醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室使用過(guò)程中的運(yùn)行、時(shí)間等影響因素,歸類為中間精密度的一種情況。

應(yīng)根據(jù)各測(cè)量條件對(duì)檢測(cè)結(jié)果影響程度的分析,設(shè)計(jì)合理的精密度試驗(yàn)方案進(jìn)行評(píng)價(jià),包括重復(fù)性、實(shí)驗(yàn)室內(nèi)精密度、實(shí)驗(yàn)室間精密度、日內(nèi)/日間、設(shè)備內(nèi)和批內(nèi)/批間精密度。

精密度研究用樣本一般為臨床實(shí)際檢測(cè)樣本或其混合物。必要時(shí)可進(jìn)行稀釋、添加或采用基質(zhì)合理的質(zhì)控品。樣本濃度一般包括測(cè)量區(qū)間高、中、低在內(nèi)的3~5個(gè)水平,應(yīng)有醫(yī)學(xué)決定水平或參考區(qū)間上、下限濃度附近的樣本。精密度研究可能涉及多天、多地點(diǎn)檢測(cè),應(yīng)確保樣本的穩(wěn)定性和一致性,可將樣本等分保存。

5.3空白限、檢出限及定量限

定量檢測(cè)試劑的檢出能力包括空白限(LoB)、檢出限(LoD)與定量限(LoQ),是評(píng)估該試劑測(cè)量區(qū)間下限的指標(biāo)。LoB總是低于LoD,而LoD則低于或等于LoQ。

5.3.1 空白限、檢出限與定量限的建立

LoB一般由多個(gè)獨(dú)立的空白樣本(無(wú)分析物)的檢測(cè)結(jié)果,經(jīng)計(jì)算獲得;LoD一般由多個(gè)獨(dú)立的低濃度(含有分析物)樣本的檢測(cè)結(jié)果,結(jié)合LoB進(jìn)行計(jì)算獲得。申請(qǐng)人應(yīng)根據(jù)具體產(chǎn)品的原理、檢測(cè)結(jié)果差異和分布,選擇合適的模型和分析方法(非參數(shù)/參數(shù)數(shù)據(jù))進(jìn)行計(jì)算。

LoQ應(yīng)滿足預(yù)設(shè)準(zhǔn)確度指標(biāo),即考慮偏倚和精密度的要求。偏倚可通過(guò)檢測(cè)具有可接受參考量值的樣本或回收試驗(yàn)進(jìn)行估計(jì),所以需獲得已知濃度的低水平樣本,例如本文5.4.1中所述參考物質(zhì)。如涉及將樣本稀釋至低濃度水平,應(yīng)確保稀釋液不引起明顯的基質(zhì)效應(yīng),且在低濃度區(qū)間呈線性。精密度的估計(jì)可根據(jù)檢測(cè)試劑及其應(yīng)用確定其影響條件,一般應(yīng)至少包括重復(fù)性和日間精密度。

在某些情況下,如無(wú)法在合適的低水平分析物濃度下確定偏倚,可采用其他合理的替代方法評(píng)估LoQ,例如研究試劑精密度達(dá)到固定要求時(shí)的最低分析物濃度。建議僅在無(wú)法確定偏倚時(shí)采用替代方法,并且應(yīng)設(shè)置較為嚴(yán)格的精密度要求。

LoB,LoD,LoQ的評(píng)估需選擇多個(gè)獨(dú)立的樣本(空白樣本、低濃度水平樣本、已知濃度的低水平樣本),在多天內(nèi)進(jìn)行研究。

5.3.2空白限、檢出限與定量限的驗(yàn)證

LoB,LoD,LoQ的驗(yàn)證,每個(gè)項(xiàng)目需選擇至少2個(gè)樣本

(空白樣本、檢出限濃度樣本、定量限濃度樣本),在多天內(nèi)進(jìn)行試驗(yàn)。每個(gè)試劑批次至少需要獲得20個(gè)檢測(cè)結(jié)果,計(jì)算與5.3.1研究獲得的LoB,LoD,LoQ呈現(xiàn)一致性的檢測(cè)結(jié)果比例,如果比例符合統(tǒng)計(jì)學(xué)要求/預(yù)設(shè)的臨界值,則LoB,LoD,LoQ得到驗(yàn)證。

5.4準(zhǔn)確度

準(zhǔn)確度由系統(tǒng)測(cè)量誤差決定,通常用偏倚(Bias)表示。根據(jù)檢測(cè)試劑的實(shí)際情況,參考物質(zhì)、比較測(cè)量程序等的可獲得性,申請(qǐng)人可選擇下述方法進(jìn)行準(zhǔn)確度評(píng)價(jià)。應(yīng)提供準(zhǔn)確度評(píng)價(jià)用物質(zhì)或比較測(cè)量程序的基本信息和選擇依據(jù)。

5.4.1使用參考物質(zhì)的準(zhǔn)確度評(píng)價(jià)

參考物質(zhì)的值可作為參考量值,評(píng)估試劑檢測(cè)結(jié)果的偏倚。推薦的參考物質(zhì)包括:具有互換性的有證參考物質(zhì)/公認(rèn)的參考品、標(biāo)準(zhǔn)品,參考測(cè)量程序賦值的臨床樣本。不可采用產(chǎn)品校準(zhǔn)品、申報(bào)試劑檢測(cè)系統(tǒng)定值的質(zhì)控品進(jìn)行準(zhǔn)確度評(píng)價(jià)。

建議采用2~3個(gè)水平的參考物質(zhì),代表試劑測(cè)量范圍高、低濃度水平,進(jìn)行多次重復(fù)檢測(cè),采用檢測(cè)結(jié)果平均值與參考量值計(jì)算偏倚。如參考物質(zhì)只有1個(gè)水平,且無(wú)合理稀釋方法,亦可在說(shuō)明原因的基礎(chǔ)上,僅采用1個(gè)水平的參考物質(zhì)進(jìn)行準(zhǔn)確度評(píng)價(jià)。

5.4.2方法學(xué)比對(duì)

用不少于40個(gè)在檢測(cè)濃度范圍內(nèi)不同濃度的臨床樣本,臨床樣本的濃度水平應(yīng)覆蓋申報(bào)試劑的測(cè)量區(qū)間,采用參考方法(首選)或國(guó)內(nèi)/國(guó)際普遍認(rèn)為質(zhì)量較好的已上市同類試劑作為比對(duì)方法,比對(duì)方法比申報(bào)試劑具有更低不確定度,每份樣品按待測(cè)試劑(盒)操作方法及比對(duì)方法分別檢測(cè),應(yīng)在多天進(jìn)行檢測(cè)。用線性回歸方法計(jì)算兩組結(jié)果的相關(guān)系數(shù)(r)及每個(gè)濃度點(diǎn)的絕對(duì)偏差或相對(duì)偏差。在性能建立時(shí),建議對(duì)每個(gè)樣本重復(fù)檢測(cè),以平均值或中位數(shù)進(jìn)行回歸分析,并評(píng)價(jià)醫(yī)學(xué)決定水平或參考區(qū)間上、下限濃度的偏倚。

5.4.3回收試驗(yàn)

將標(biāo)準(zhǔn)溶液/標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)或分析物純品加入臨床樣本中,配制成回收樣品,進(jìn)行檢測(cè)。標(biāo)準(zhǔn)溶液/標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)的體積與臨床樣本的體積比應(yīng)不會(huì)產(chǎn)生基質(zhì)的變化,一般加入體積不超過(guò)總體積的10%。

檢測(cè)至少3個(gè)水平的回收樣品,代表試劑測(cè)量區(qū)間內(nèi)的高、中、低濃度,其中應(yīng)包括醫(yī)學(xué)決定水平或參考區(qū)間上、下限附近的濃度。每個(gè)濃度應(yīng)進(jìn)行多次重復(fù)檢測(cè),采用檢測(cè)結(jié)果平均值計(jì)算回收率。

5.5分析特異性

5.5.1干擾物質(zhì)

應(yīng)充分考慮干擾物質(zhì)對(duì)檢測(cè)結(jié)果的影響。申請(qǐng)人可根據(jù)實(shí)際情況選擇適用的干擾物質(zhì)進(jìn)行評(píng)價(jià)。

常見(jiàn)的內(nèi)源性干擾物質(zhì)包括膽紅素、血紅蛋白、甘油三酯以及類風(fēng)濕因子等,常見(jiàn)的外源性干擾物質(zhì)包括樣本添加劑(抗凝劑或防腐劑)、常用藥物及其代謝物、患者群體使用的藥物及其代謝物、膳食物質(zhì)、樣本收集或處理過(guò)程中接觸到的物質(zhì),樣本污染物;亦應(yīng)考慮文獻(xiàn)中已報(bào)道的對(duì)類似試劑或測(cè)量程序存在干擾的物質(zhì)。企業(yè)應(yīng)根據(jù)產(chǎn)品特點(diǎn)選擇潛在的干擾物質(zhì)進(jìn)行驗(yàn)證。建議將研究結(jié)果在說(shuō)明書(shū)中進(jìn)行說(shuō)明。干擾物濃度的分布應(yīng)覆蓋人體生理及病理狀態(tài)下可能出現(xiàn)的物質(zhì)濃度,并應(yīng)包括醫(yī)學(xué)決定水平或參考區(qū)間上、下限附近的濃度。如無(wú)法獲得含有高濃度干擾物質(zhì)的樣本,可采用純品物質(zhì)分別添加到健康人樣本、參考區(qū)間附近樣本、中濃度值樣本中的方式進(jìn)行驗(yàn)證。方法為對(duì)模擬添加干擾物的樣本分別進(jìn)行驗(yàn)證,說(shuō)明樣本的制備方法及干擾試驗(yàn)的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),確定可接受的干擾物質(zhì)極限濃度,被測(cè)物濃度至少應(yīng)包括其參考值的濃度,結(jié)果應(yīng)量化表示,禁用輕度、嚴(yán)重等的模糊表述。應(yīng)明確不產(chǎn)生干擾的物質(zhì)濃度上限。

藥物干擾的研究可根據(jù)需要由申請(qǐng)人選擇是否進(jìn)行或選擇何種藥物及其濃度進(jìn)行。

5.6適用樣本類型研究(包含抗凝劑研究)

如果試劑適用樣本類型包括血漿樣本,應(yīng)采用適用抗凝劑(如EDTA、枸櫞酸鈉、肝素等)抗凝的血漿樣本與血清樣本進(jìn)行對(duì)比試驗(yàn)研究。方法為對(duì)比線性范圍內(nèi)的同一人的血清和血漿樣本(應(yīng)包括參考值以及低值濃度樣本)來(lái)驗(yàn)證申報(bào)試劑對(duì)于血清和血漿樣本檢測(cè)結(jié)果的一致性。說(shuō)明樣本的制備方法及干擾試驗(yàn)的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),確定可接受的干擾物質(zhì)極限濃度。

5.7HOOK效應(yīng)

應(yīng)進(jìn)行HOOK效應(yīng)研究。

可采用高濃度的前白蛋白樣本進(jìn)行梯度稀釋后由低濃度至高濃度逐一檢測(cè),每個(gè)梯度濃度重復(fù)檢測(cè)3-5次,建議在產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)中明確不產(chǎn)生HOOK效應(yīng)的最高分析物濃度。

5.8可報(bào)告區(qū)間(如適用)

如對(duì)超出測(cè)量區(qū)間的濃度樣本可進(jìn)行稀釋后檢測(cè),應(yīng)研究適用的稀釋液和聲稱的稀釋倍數(shù),從而確定試劑的可報(bào)告區(qū)間。

5.9校準(zhǔn)品和質(zhì)控品(如適用)

5.9.1如產(chǎn)品中包含校準(zhǔn)品,應(yīng)至少評(píng)估性狀、裝量(液體劑型)、水分含量(凍干劑型)、量值溯源、賦值結(jié)果及其不確定度的表示方式、準(zhǔn)確度、均勻性(瓶?jī)?nèi)、瓶間)、復(fù)溶/復(fù)融穩(wěn)定性、效期穩(wěn)定性等項(xiàng)目。

5.9.2如產(chǎn)品中包含質(zhì)控品,應(yīng)至少評(píng)估外觀/性狀,裝量(液體)、預(yù)期結(jié)果/可接受區(qū)間(值)、均勻性、開(kāi)瓶/復(fù)溶穩(wěn)定性、效期穩(wěn)定性等項(xiàng)目。

5.10其它需注意問(wèn)題

5.10.1對(duì)于適用多個(gè)儀器的產(chǎn)品,應(yīng)提供如產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)【適用儀器】項(xiàng)中所列的所有適用儀器的性能評(píng)估資料。

5.10.2如注冊(cè)申請(qǐng)包含不同的包裝規(guī)格,需對(duì)不同包裝規(guī)格進(jìn)行分析或驗(yàn)證。如不同的包裝規(guī)格產(chǎn)品間存在性能差異,需提交每個(gè)包裝規(guī)格產(chǎn)品項(xiàng)目評(píng)估的試驗(yàn)資料及總結(jié);如不同包裝規(guī)格之間不存在性能差異,需提交包裝規(guī)格之間不存在性能差異的詳細(xì)說(shuō)明。

5.11反應(yīng)體系(如需提供)

5.11.1包括樣本采集及處理、樣本要求、確定反應(yīng)校準(zhǔn)品、樣本和試劑的用量、緩沖液、濃度、時(shí)間、溫度、波長(zhǎng)等條件的確認(rèn)資料及試驗(yàn)數(shù)據(jù),校準(zhǔn)方法、質(zhì)控方法等。

體系中樣本及試劑的加樣方式及添加量確定:應(yīng)考慮樣本加樣方式、加樣量以及試劑添加順序、添加量對(duì)產(chǎn)品檢測(cè)結(jié)果的影響,通過(guò)試驗(yàn)確定最佳的樣本及試劑的添加方式和添加量。如樣本需采取稀釋或其他必要的方法進(jìn)行處理后方可用于最終檢測(cè),還應(yīng)對(duì)可用于樣本稀釋的基質(zhì)或處理方法進(jìn)行研究,通過(guò)試驗(yàn)確定樣本稀釋基質(zhì)或處理方法。確定反應(yīng)所需其他試劑用量(標(biāo)準(zhǔn)品)的研究資料。

5.11.2不同適用機(jī)型的反應(yīng)條件如果有差異應(yīng)分別闡述。

5.12 可用性(如適用)

評(píng)價(jià)預(yù)期使用者的行為、能力和局限性等因素對(duì)產(chǎn)品檢測(cè)結(jié)果的影響,并提交研究資料。

5.13樣本穩(wěn)定性

申請(qǐng)人根據(jù)申報(bào)產(chǎn)品的實(shí)際情況確定樣本的保存條件和時(shí)間,并提供相應(yīng)的研究資料。對(duì)于可進(jìn)行冷凍保存的樣本還應(yīng)對(duì)凍融次數(shù)進(jìn)行評(píng)價(jià)。

6.產(chǎn)品穩(wěn)定性研究

一般應(yīng)包含研究方案、報(bào)告和數(shù)據(jù)。

6.1實(shí)時(shí)穩(wěn)定性(貨架有效期)

提交至少三批申報(bào)產(chǎn)品在實(shí)際儲(chǔ)存條件下保存至成品有效期后的實(shí)時(shí)穩(wěn)定性研究資料。明確儲(chǔ)存的環(huán)境條件(如溫度、濕度和光照)及有效期。

6.2使用穩(wěn)定性

提交至少一批申報(bào)產(chǎn)品實(shí)際使用期間穩(wěn)定性的研究資料,應(yīng)包括所有組成成分的開(kāi)封穩(wěn)定性。適用時(shí)提交復(fù)溶穩(wěn)定性、機(jī)載穩(wěn)定性及凍融次數(shù)研究資料等。如涉及校準(zhǔn)品,還應(yīng)提交校準(zhǔn)頻率或校準(zhǔn)穩(wěn)定性研究資料。明確產(chǎn)品使用的溫度、濕度條件等。

6.3運(yùn)輸穩(wěn)定性

提交至少一批申報(bào)產(chǎn)品可在特定或者預(yù)期的條件下運(yùn)輸?shù)难芯抠Y料,應(yīng)說(shuō)明產(chǎn)品正確運(yùn)輸?shù)沫h(huán)境條件(如溫度、濕度、光照和機(jī)械保護(hù)等)。同時(shí)說(shuō)明產(chǎn)品的包裝方式以及暴露的最差運(yùn)輸條件。

7.參考區(qū)間研究

應(yīng)明確研究采用的樣本來(lái)源、詳細(xì)的試驗(yàn)資料、統(tǒng)計(jì)方法等。參考樣本應(yīng)明確納入和排除標(biāo)準(zhǔn),樣本選擇應(yīng)根據(jù)產(chǎn)品的預(yù)期用途,考慮不同年齡、性別、地域等因素的影響,盡可能考慮樣本來(lái)源的多樣性、代表性。樣本例數(shù)應(yīng)符合統(tǒng)計(jì)學(xué)要求。若引用專家共識(shí)、臨床指南等的參考區(qū)間,應(yīng)明確說(shuō)明出處,并進(jìn)行驗(yàn)證。

前白蛋白在不同性別中濃度水平相差較大,建議參考區(qū)間按性別(男性、女性)進(jìn)行分組。

8.其他資料

8.1主要原材料的研究資料(如需提供)

包括主要原材料的來(lái)源、選擇、制備方法的研究資料,質(zhì)量分析證書(shū),主要原材料質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的制定和檢驗(yàn)資料。

如適用,提交企業(yè)參考品的研究資料,包括來(lái)源、組成、陰陽(yáng)性和/或量值確認(rèn)等。

8.2生產(chǎn)工藝研究資料(如需提供)

包括工作液的配制、分裝和凍干,固相載體的包被,結(jié)合物的制備,顯色等結(jié)果放大系統(tǒng)的確定等。可以用流程圖等方式表示。

8.3三批產(chǎn)品的生產(chǎn)及自檢記錄。

8.4證明產(chǎn)品安全性、有效性的其他非臨床研究資料。

(四)臨床評(píng)價(jià)資料

1.章節(jié)目錄

應(yīng)包括本章的所有標(biāo)題和小標(biāo)題,注明目錄中各內(nèi)容的頁(yè)碼。

2.該產(chǎn)品列入《免于臨床試驗(yàn)體外診斷試劑目錄》,申請(qǐng)人應(yīng)按照《免于臨床試驗(yàn)的體外診斷試劑臨床評(píng)價(jià)技術(shù)指導(dǎo)原則》提交臨床評(píng)價(jià)資料。

3.如申請(qǐng)人申請(qǐng)的產(chǎn)品超出《免于臨床試驗(yàn)體外診斷試劑目錄》描述的范圍,應(yīng)按照《體外診斷試劑臨床試驗(yàn)技術(shù)指導(dǎo)原則》提交臨床試驗(yàn)資料。

(五)產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)和標(biāo)簽樣稿

1.章節(jié)目錄

應(yīng)包括本章的所有標(biāo)題和小標(biāo)題,注明目錄中各內(nèi)容的頁(yè)碼。

2.產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)

產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)承載了產(chǎn)品預(yù)期用途、試驗(yàn)方法、檢測(cè)結(jié)果解釋以及注意事項(xiàng)等重要信息,是指導(dǎo)實(shí)驗(yàn)室工作人員正確操作、臨床醫(yī)生針對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果給出合理醫(yī)學(xué)解釋的重要依據(jù)。因此,產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)是體外診斷試劑注冊(cè)申報(bào)最重要的文件之一。

產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)格式應(yīng)符合《醫(yī)療器械說(shuō)明書(shū)和標(biāo)簽管理規(guī)定》和《體外診斷試劑說(shuō)明書(shū)編寫(xiě)指導(dǎo)原則》的要求。產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)的所有內(nèi)容均應(yīng)與申請(qǐng)人提交的注冊(cè)申報(bào)資料中的相關(guān)研究結(jié)果保持一致,如某些內(nèi)容引用自參考文獻(xiàn),則應(yīng)以規(guī)范格式對(duì)此內(nèi)容進(jìn)行標(biāo)注,并單獨(dú)列明參考文獻(xiàn)的相關(guān)信息。

以下內(nèi)容僅對(duì)前白蛋白檢測(cè)試劑說(shuō)明書(shū)的重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行詳細(xì)說(shuō)明,說(shuō)明書(shū)其他內(nèi)容應(yīng)根據(jù)《體外診斷試劑說(shuō)明書(shū)編寫(xiě)指導(dǎo)原則》要求進(jìn)行編寫(xiě)。

產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)內(nèi)容原則上應(yīng)全部用中文進(jìn)行表述,如含有國(guó)際通用或行業(yè)內(nèi)普遍認(rèn)可的英文縮寫(xiě),可用括號(hào)在中文后標(biāo)明,對(duì)于確實(shí)無(wú)適當(dāng)中文表述的詞語(yǔ),可使用相應(yīng)英文或其縮寫(xiě)。

2.1【產(chǎn)品名稱】

產(chǎn)品名稱由三部分組成:被測(cè)物名稱、用途、方法或原理。例如:前白蛋白測(cè)定試劑(盒)(免疫比濁法)。

產(chǎn)品的名稱中均不應(yīng)當(dāng)出現(xiàn)樣本類型、定性/定量等內(nèi)容。

2.2【包裝規(guī)格】

應(yīng)注明可測(cè)試的樣本數(shù)或裝量,如××測(cè)試/盒、××人份/盒、××mL,除國(guó)際通用計(jì)量單位外,其余內(nèi)容均應(yīng)采用中文進(jìn)行表述。如不同包裝規(guī)格對(duì)應(yīng)不同的機(jī)型,應(yīng)分別明確適用機(jī)型。

2.3【預(yù)期用途】

第一段詳細(xì)說(shuō)明試劑盒用于體外定量檢測(cè)人血清/血漿樣本中前白蛋白的含量。適用的樣本類型應(yīng)結(jié)合實(shí)際的臨床研究情況進(jìn)行確認(rèn)。若樣本來(lái)源于特殊受試人群,如孕婦、新生兒等,應(yīng)當(dāng)予以注明。上述內(nèi)容均應(yīng)有相應(yīng)的分析性能評(píng)估資料和臨床評(píng)價(jià)資料支持。

第二段說(shuō)明與預(yù)期用途相關(guān)的臨床適應(yīng)癥及背景情況,說(shuō)明相關(guān)的臨床或?qū)嶒?yàn)室診斷方法等。

2.4【檢驗(yàn)原理】

詳細(xì)說(shuō)明檢驗(yàn)原理、方法,必要時(shí)可采用圖示方法描述。

2.5【主要組成成分】

2.5.1對(duì)于產(chǎn)品中包含的試劑組分:

2.5.1.1說(shuō)明名稱、數(shù)量及在反應(yīng)體系中的比例或濃度,如果對(duì)于正確的操作很重要,應(yīng)提供其生物學(xué)來(lái)源、活性及其他特性。

2.5.1.2對(duì)于多組分試劑盒,明確說(shuō)明不同批號(hào)試劑盒中各組分是否可以互換。

2.5.1.3如盒中包含耗材,應(yīng)列明耗材名稱、數(shù)量等信息。對(duì)于產(chǎn)品中不包含,但對(duì)該試驗(yàn)必需的試劑組分,說(shuō)明書(shū)中應(yīng)列出此類試劑的名稱及注冊(cè)證號(hào)或備案號(hào)。

2.5.2對(duì)于校準(zhǔn)品和質(zhì)控品:

2.5.2.1說(shuō)明主要組成成分及其生物學(xué)來(lái)源。

2.5.2.2注明校準(zhǔn)品的定值及其溯源性。溯源性應(yīng)寫(xiě)明溯源的最高級(jí)別,應(yīng)包括標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)或參考方法的發(fā)布單位及編號(hào)或制造商選定測(cè)量程序名稱。

2.5.2.3注明質(zhì)控品的靶值范圍。如靶值范圍為批特異,可注明批特異,并在適當(dāng)?shù)奈恢脴?biāo)明,如附單獨(dú)的靶值單。

2.6【儲(chǔ)存條件及有效期】

2.6.1對(duì)試劑盒的效期穩(wěn)定性、開(kāi)瓶穩(wěn)定性等信息做詳細(xì)介紹,包括環(huán)境溫濕度、避光條件等。如注冊(cè)單元含校準(zhǔn)品或質(zhì)控品且其形態(tài)為干粉(包含試劑為凍干粉狀態(tài)),則應(yīng)對(duì)復(fù)溶后的儲(chǔ)存條件、穩(wěn)定性做詳細(xì)介紹。

2.6.2保存溫度不應(yīng)有模糊表述,如“常溫”“室溫”,應(yīng)直接以℃為單位。

2.6.3如試劑盒各組分的穩(wěn)定性不一致,則應(yīng)對(duì)各組分的儲(chǔ)存條件和有效期分別進(jìn)行描述。

2.6.4對(duì)于可以冷凍的試劑應(yīng)注明凍融次數(shù)限制。

2.6.5生產(chǎn)日期、使用期限或失效日期(詳見(jiàn)標(biāo)簽)。

2.7【適用儀器】

注明所適用的儀器類型,應(yīng)細(xì)化到具體廠家、型號(hào)。如需要可提供與儀器有關(guān)的信息以便指導(dǎo)用戶操作。如適用儀器為非通用的儀器則需寫(xiě)明其具體型號(hào),避免“系列”。

2.8【樣本要求】

應(yīng)至少在以下幾方面進(jìn)行說(shuō)明:

2.8.1適用的樣本類型。

2.8.2在樣本收集過(guò)程中的特別注意事項(xiàng)。采集時(shí)間點(diǎn)是否受臨床癥狀、用藥情況等因素的影響,盡量減少由于樣本采集或處理不當(dāng)對(duì)試驗(yàn)造成的影響。

2.8.3為保證樣本各組分穩(wěn)定所必需的抗凝劑或保護(hù)劑等。

2.8.4已知的干擾物。

2.8.5能夠保證樣本穩(wěn)定的儲(chǔ)存、處理和運(yùn)輸方法。冷藏/冷凍樣本檢測(cè)前是否需恢復(fù)至室溫,凍融次數(shù)的要求。

2.9【檢驗(yàn)方法】

為保證試驗(yàn)的正確進(jìn)行,詳細(xì)說(shuō)明試驗(yàn)操作的各個(gè)步驟:

2.9.1試劑配制:各試劑組分的稀釋、混合及其他必要的程序。

2.9.2必須滿足的試驗(yàn)條件:如溫度、每一步試驗(yàn)所需的時(shí)間、波長(zhǎng)、試劑用量、樣本用量、測(cè)定方法、最終反應(yīng)產(chǎn)物的穩(wěn)定性等。試驗(yàn)過(guò)程中必須注意的事項(xiàng)。

2.9.3校準(zhǔn)程序:校準(zhǔn)品的準(zhǔn)備和使用,校準(zhǔn)曲線的繪制方法,推薦的校準(zhǔn)周期,以及何種情況須重新校準(zhǔn)。

2.9.4質(zhì)量控制程序:質(zhì)控品的使用、質(zhì)量控制方法、注意事項(xiàng)、對(duì)質(zhì)控結(jié)果的必要解釋以及推薦的質(zhì)控周期等。

2.9.5試驗(yàn)結(jié)果的計(jì)算或讀取,包括對(duì)每個(gè)系數(shù)及對(duì)每個(gè)計(jì)算步驟的解釋。如果可能,應(yīng)舉例說(shuō)明。

2.10【參考區(qū)間】

分別說(shuō)明常用樣本類型的參考區(qū)間,應(yīng)包含參考區(qū)間確定的基本信息,包括:樣本量、參考人群特征(如性別、年齡、種族等)、表觀健康人群的入選和排除標(biāo)準(zhǔn)和參考區(qū)間確定采用的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。建議注明以下字樣“由于地理、人種、性別等差異,建議各實(shí)驗(yàn)室建立自己的參考區(qū)間”。

2.11【檢驗(yàn)結(jié)果的解釋】

2.11.1應(yīng)根據(jù)其臨床意義對(duì)可能出現(xiàn)的結(jié)果進(jìn)行合理的解釋。說(shuō)明在何種情況下應(yīng)對(duì)樣本進(jìn)行確認(rèn)試驗(yàn),以及在確認(rèn)試驗(yàn)時(shí)需要采取的樣本處理方式。

2.11.2超出線性范圍的樣本怎樣報(bào)告結(jié)果,如要得到準(zhǔn)確的結(jié)果需怎樣處理,如需稀釋,應(yīng)注明稀釋劑、稀釋方法、最佳或最大稀釋比例等。

2.11.3由于方法學(xué)或抗體特異性等原因,使用不同生產(chǎn)商的試劑對(duì)同一份樣本進(jìn)行檢測(cè)可能會(huì)得到不同的檢測(cè)結(jié)果,因而在監(jiān)測(cè)過(guò)程中,用不同試劑檢測(cè)所得結(jié)果不應(yīng)直接相互比較,以免造成錯(cuò)誤的醫(yī)學(xué)解釋。

2.12【檢驗(yàn)方法的局限性】

說(shuō)明該檢驗(yàn)方法的局限性,如試劑盒的檢測(cè)結(jié)果僅供臨床參考,不能單獨(dú)作為確診或排除病例的依據(jù),為達(dá)到診斷目的,此檢測(cè)結(jié)果要與臨床檢查、病史和其他的檢查結(jié)果結(jié)合使用。

2.13【產(chǎn)品性能指標(biāo)】

說(shuō)明該產(chǎn)品的主要性能指標(biāo)。前白蛋白的主要性能指標(biāo)包括線性區(qū)間及測(cè)量區(qū)間、精密度、空白限、檢出限及定量限、準(zhǔn)確度、分析特異性等。

2.14【注意事項(xiàng)】

注明必要的注意事項(xiàng),如本品僅用于體外診斷等。

如該產(chǎn)品含有人源或動(dòng)物源性物質(zhì),應(yīng)給出具有潛在感染性的警告。如:試劑盒內(nèi)的質(zhì)控品、校準(zhǔn)品或其他人源組分,雖已經(jīng)通過(guò)了HBs-Ag、HIV1/2-Ab、HCV-Ab等項(xiàng)目的檢測(cè),但截至目前,沒(méi)有任何一項(xiàng)檢測(cè)可以確保絕對(duì)安全,故仍應(yīng)將這些組分作為潛在傳染源對(duì)待。廢棄物的處理方式。對(duì)所有樣本和反應(yīng)廢棄物都應(yīng)視為傳染源進(jìn)行處理。

說(shuō)明檢測(cè)過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格按照說(shuō)明書(shū)提供的操作步驟及相關(guān)實(shí)驗(yàn)室規(guī)范要求進(jìn)行操作,否則可能對(duì)結(jié)果造成的影響。

2.15【標(biāo)識(shí)的解釋】

如有圖形或符號(hào),請(qǐng)解釋其代表的意義??蓞⒖枷嚓P(guān)標(biāo)準(zhǔn)YY/T 0466.1《醫(yī)療器械 用于醫(yī)療器械標(biāo)簽、標(biāo)記和提供信息的符號(hào) 第1部分:通用要求》。

2.16【參考文獻(xiàn)】

注明引用參考文獻(xiàn),其書(shū)寫(xiě)應(yīng)清楚、易查詢且格式規(guī)范統(tǒng)一,符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求。

2.17【基本信息】

2.17.1 境內(nèi)體外診斷試劑:

注冊(cè)人與生產(chǎn)企業(yè)為同一企業(yè)的,按以下格式標(biāo)注基本信息:注冊(cè)人/生產(chǎn)企業(yè)名稱,住所,聯(lián)系方式,售后服務(wù)單位名稱,聯(lián)系方式,生產(chǎn)地址,生產(chǎn)許可證編號(hào)或者生產(chǎn)備案憑證編號(hào)。

委托生產(chǎn)的按照以下格式標(biāo)注基本信息:注冊(cè)人名稱,住所,聯(lián)系方式,售后服務(wù)單位名稱,聯(lián)系方式,受托企業(yè)的名稱,住所,生產(chǎn)地址,生產(chǎn)許可證編號(hào)或者生產(chǎn)備案憑證編號(hào)。

2.17.2進(jìn)口體外診斷試劑:

按照以下格式標(biāo)注基本信息:注冊(cè)人/生產(chǎn)企業(yè)名稱,住所,生產(chǎn)地址,聯(lián)系方式,售后服務(wù)單位名稱,聯(lián)系方式,代理人的名稱,住所,聯(lián)系方式。

2.18【醫(yī)療器械注冊(cè)證編號(hào)/產(chǎn)品技術(shù)要求編號(hào)】

應(yīng)當(dāng)寫(xiě)明醫(yī)療器械注冊(cè)證編號(hào)/產(chǎn)品技術(shù)要求編號(hào)。

2.19【說(shuō)明書(shū)核準(zhǔn)日期及修改日期】

應(yīng)注明該產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)的核準(zhǔn)日期。如曾進(jìn)行過(guò)說(shuō)明書(shū)的變更申請(qǐng),還應(yīng)該同時(shí)注明說(shuō)明書(shū)的修改日期。

3.標(biāo)簽樣稿

標(biāo)簽樣稿應(yīng)符合《醫(yī)療器械說(shuō)明書(shū)和標(biāo)簽管理規(guī)定》的要求。

體外診斷試劑的注冊(cè)單元應(yīng)有統(tǒng)一的標(biāo)簽,包括產(chǎn)品通用名稱、包裝規(guī)格、申請(qǐng)人名稱、生產(chǎn)地址、產(chǎn)品批號(hào)、注意事項(xiàng)、儲(chǔ)存條件及有效期等。

4.其他資料

如適用,提交對(duì)產(chǎn)品信息進(jìn)行補(bǔ)充說(shuō)明的其他文件。

質(zhì)量管理體系文件

主要包括綜述、生產(chǎn)制造信息、質(zhì)量管理體系程序、管理職責(zé)程序、資源管理程序、產(chǎn)品實(shí)現(xiàn)程序、質(zhì)量管理體系的測(cè)量、分析和改進(jìn)程序、其他質(zhì)量體系程序信息以及質(zhì)量管理體系核查文件等。

三、參考文獻(xiàn)

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